گشادی دریچه قلب که کاردیومیوپاتی متسع نیز نامیده میشود، قلب را برای پمپاژ خون دچار مشکل میکند که به مرور زمان میتواند منجر به نارسایی قلبی شود؛ پس تشخیص به موقع و درمان مناسب میتواند اثر به‌سزایی در بهبودی و درمان این بیماری داشته باشد. استفاده از روش درمانی مناسب مانند استفاده از بهترین داروها میتواند اثر خوبی در درمان بیماری گشادی دریچه قلب داشته باشد.
گشادی دریچه قلب نوعی بیماری عضله قلب است که باعث نازک شدن و کشیده شدن حفره‌های قلب (بطن) و بزرگتر شدن آن میشود. در این بیماری پمپاژ خون برای قلب دشوار میشود و ممکن است در ابتدا علامت خاصی نداشته باشد، اما به مرور زمان میتواند خطرناک و تهدیدکننده باشد. یکی از راه‌های مناسب درمان آن استفاده از داروها است که در این مقاله بهترین دارو برای گشادی دریچه قلب را معرفی می‌کنیم.
آنچه در این مقاله می خوانیم
گشادی دریچه قلب چیست؟
کاردیومیوپاتی متسع (DCM) یک بیماری قلبی می‌باشد که در بین مردم با عنوان گشادی دریچه قلب رایج است. در این بیماری بطن چپ قلب شما ضعیف و متسع یا کشیده شده است. این مسئله باعث میشود قلب بزرگتر شود. در نتیجه نمی‌‌تواند آنطور که باید خون را پمپاژ کند.
بهترین دارو برای گشادی دریچه قلب
در برخی موارد، درمان بیماری‌های زمینه‌ای میتواند علائم گشادی دریچه قلب را کاهش داده و سلامت و عملکرد بطن چپ را بهبود بخشد. به عنوان مثال، اگر فشار خون بالا دلیل گشادی دریچه قلب باشد، حفظ فشار خون سالم ممکن است به کاهش علائم و عوارض گشادی دریچه قلب کمک کند.
به طور معمول، داروهای DCM از دستورالعمل‌های درمانی برای نارسایی قلبی پیروی میکند. استفاده از این داروها نه تنها فشار خون بالا را درمان میکند، بلکه ممکن است با ترمیم و التیام قلب، مرگ و میر را بهبود بخشد. این داروها شامل موارد زیر است:
- مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند کاپتوپریل
- مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) II مانند لوزارتان
- مهارکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین نپری لیزین (ARNI)
- مسدود کننده‌های بتا مانند قرص پروپرانولول
- آنتاگونیست‌های گیرنده مینرالوکورتیکوئید (MRA) مانند اسپیرونولاکتون
- مهارکننده‌های SGLT2 مانند امپگلیفلوزین و داپاگلیفلوزین
- علاوه بر این، دیورتیک‌ها مانند بومتانید، فوروزماید و تورسماید ممکن است برای کاهش فشارخون و کاهش سطح مایعات بدن استفاده شود.
نکته: اگر DCM منجر به نارسایی شدید قلبی شده باشد، کاشت یک دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) ممکن است ضروری باشد. این دستگاه به قلب ضعیف کمک میکند تا خون را در سراسر بدن پمپاژ کند.
راه‌های تشخیص گشادی دریچه قلب
برای تشخیص گشادی دریچه قلب به طور معمول از ترکیب معاینه فیزیکی، آزمایش خون و تصویربرداری استفاده میشود.
- برای معاینه فیزیکی، پزشک به صدای قلب و ریه‌های شما با گوشی پزشکی گوش میدهد تا سلامت قلب و عروق، وضعیت مایعات و همچنین هر چیز مشکوکی مانند نارسایی قلبی را ارزیابی کند.
- آزمایش خون میتواند به بررسی عفونت‌ها و شرایطی مانند دیابت کمک کند که ممکن است در ایجاد DCM یا سایر مشکلات قلبی نقش داشته باشند.
- تصویربرداری اولیه که برای تشخیص DCM استفاده میشود، اکو قلب است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر متحرک از قلب تپنده استفاده میکند. اکوکاردیوگرافی جریان خون را در دریچه‌ها و حفره‌های قلب نشان میدهد. سایر آزمایشات تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص گشادی دریچه قلب عبارت‌اند از:
- کاتتریزاسیون قلبی: برای کاتتریزاسیون قلبی از یک لوله نازک برای رسیدن به قلب استفاده میشود، که نشان میدهد خون چقدر خوب در شریان‌ها و دریچه‌های قلب جریان دارد.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI): در این روش از میدان‌های مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویری از حفره‌های قلب استفاده میشود.
- اشعه ایکس قفسه سینه: رادیوگرافی قفسه سینه میتواند نشان دهد که آیا مایعی در اطراف ریه‌ها وجود دارد یا خیر.
- الکتروکاردیوگرام (ECG) یا تست نوار قلب: تست نوار قلب آزمایش غیرتهاجمی دیگری است که فعالیت الکتریکی قلب را برای بررسی آریتمی یا کاهش جریان خون اندازه گیری میکند.
علائم گشادی دریچه قلب
در مراحل اولیه، گشادی دریچه قلب ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند. اما با گذشت زمان، علائم و نشانه‌های زیر ممکن است در اثر نارسایی قلبی پدیدار شوند:
- درد قفسه سینه
- خستگی
- تپش قلب
- کاهش استقامت در حین ورزش
- تنگی نفس
- تورم در شکم یا پایین پاها
نکته مهم: در صورتی که هر یک از این علائم را دارید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید و اگر به طور ناگهانی دچار تنگی نفس و درد شدید در قفسه سینه شدید که دقایقی به طول انجامید، با اورژانس تماس بگیرید.
علت گشادی عروق قلب
گشادی دریچه قلب معمولاً زمانی ایجاد میشود که به عضله قلب آسیب وارد شود. شرایط زیر ممکن است منجر به DCM شود:
- آریتمی‌‌ها
- بیماری دریچه قلب
- فشار خون بالا
- بیماری عروق کرونر
- کاردیومیوپاتی خانوادگی (یک بیماری ارثی که بر عضله قلب تأثیر می‌گذارد)
- دیابت
- عفونت‌های قلب، از جمله اندوکاردیت
- قرار گرفتن در معرض برخی سموم از جمله سرب
- قرار گرفتن در معرض مواد مخدر مانند کوکائین، مت آمفتامین و الکل
- داروهای خاص درمان سرطان
با اینکه همیشه مشخص نیست که چه چیزی باعث گشادی دریچه قلب میشود، برخی عوامل خطرناک ثابت وجود دارند.
- مصرف الکل: مصرف مزمن الکل یکی از دلایل مهم DCM در مردان بین 30 تا 55 سال است.
- ژنتیک: داشتن والدین مبتلا به گشادی دریچه قلب احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد.
- جنسیت مرد: اگرچه گشادی دریچه قلب میتواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، طبق یک مطالعه در سال 2021، این بیماری در مردان شایع‌تر از زنان است. این تفاوت ممکن است به دلیل تاثیر هورمون‌های جنسی مانند استروژن و تستوسترون بر قلب باشد.
رژیم غذایی مناسب برای گشادی دریچه قلب
تغذیه سالم برای اندام‌های حیاتی ما مانند قلب اهمیت بسیار زیادی دارد. همه ما باید سعی کنیم در صورت امکان یک رژیم غذایی متعادل را هدف قرار دهیم که شامل گروه‌های غذایی زیر باشد:
- میوه و سبزیجات
- غذاهای نشاسته‌ای مانند سیب زمینی، برنج، نان، جو دوسر و پاستا: سعی کنید تا حد امکان از غلات کامل یا سبوس‌دار استفاده کنید.
- لبنیات مانند شیر و ماست: سعی کنید از لبنیات کم چرب استفاده کنید.
- پروتئین‌هایی مانند گوشت، ماهی، تخم مرغ، لوبیا و سایر منابع پروتئین: سعی کنید تا حد امکان از گوشت بدون چربی و مرغ بدون پوست استفاده کنید و در صورت امکان حداقل دو وعده ماهی در هفته مصرف کنید.
- چربی‌ها: چربی‌ها و روغن‌های اشباع شده را با چربی‌ها و روغن‌های غیراشباع جایگزین کنید.
- امگا 3: برخی از مطالعات نشان داده‌اند که امگا 3 برای افراد مبتلا به کاردیومیوپاتی متسع که نارسایی قلبی خفیف تا متوسط دارند و تحت درمان هستند مفید است، زیرا عملکرد بطن چپ آن‌ها را بهبود می‌‌بخشد. با این حال، این مطالعات نمی‌‌تواند تایید کند که مصرف مکمل امگا 3 به همه کمک میکند، این یک توصیه استاندارد برای افراد مبتلا به کاردیومیوپاتی نیست.
بیشتر بخوانید: کدام ویتامین به سلامت قلب کمک میکند؟
عوارض گشاد شدن دریچه قلب
- نارسایی قلبی: قلب نمی‌‌تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن پمپاژ کند و نارسایی قلبی بدون درمان میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
- نشتی دریچه‌های قلب (بازگشت دریچه قلب): کاردیومیوپاتی ممکن است بسته شدن دریچه‌های قلب را سخت‌تر کند. خون ممکن است از طریق دریچه قلب به عقب نشت کند.
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی): تغییر اندازه و شکل قلب، ریتم قلب را دچار اختلال میکند.
- ایست قلبی ناگهانی: گشادی دریچه قلب میتواند باعث شود که قلب به طور ناگهانی از تپش باز بماند.
- لخته شدن خون: تجمع خون در اتاقک پایین سمت چپ قلب میتواند منجر به لخته شدن خون شود. اگر لخته‌ها وارد جریان خون شوند، می‌‌توانند باعث سکته مغزی، حمله قلبی یا آسیب به سایر اندام‌ها شوند.
سخن پایانی
در این مقاله از به معرفی بیماری گشادی دریچه قلب و بهترین دارو برای درمان آن پرداختیم. این بیماری منجر به ضعیف‌تر و بزرگتر شدن بطن چپ میشود و قلب را مجبور میکند تا برای پمپاژ خون کافی در سراسر بدن سخت‌تر کار کند. گشادی دریچه قلب میتواند به دلیل آسیب به عضله قلب یا یک بیماری ژنتیکی باشد. تشخیص زودهنگام و استفاده از بهترین دارو برای گشادی دریچه قلب میتواند طول عمر و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.